情人节下午,医生从手术室出来的第一句话就是差一点就没命了

时间:2019-07-11 12:00:01 来源:上海视窗 当前位置:大学英语天地 > 旧物 > 手机阅读
情人节下午,医生从手术室出来的第一句话就是差一点就没命了

情人节下午,医生从手术室出来的第一句话就是差一点就没命了

今天下午的北京,终于迎来2019年的第二场雪,雪片密密匝匝洋洋洒洒,看起来还有那么点意思。这是定焦大叔在手术室的窗户上拍到的雪景。谁都不会想到,背后的手术室里,三个医生两个护士,把一个82岁的患者,生生从鬼门关拽了回来。手术医生张健看到定焦大叔的第一句话就是,好险,差一点就没命了!

情人节下午,医生从手术室出来的第一句话就是差一点就没命了

北京胸科医院心脏中心手术室,一个82岁的北京老太太正在台上,等待她的第二次手术。两年前这个老人心口就开始疼,走路稍微远一点就喘不上气。这已经是典型的心肌缺血症状。但是一家人都没在意。两年后的2019年春节前,老太太在家里突然喘气困难,心口到左肩都扯着疼。

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急救车把老太太拉到心脏中心,造影发现心脏的右冠已经看不到了。

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心脏中心主任张健和吴航宇医生为老太太做了手术,导丝把闭塞的右冠打通,支了三个支架,血管打通。老太太回到病房之后,不疼了,但还是喘。检查发现她的前降支,也就是那根著名的“寡妇血管”,也堵塞严重。当时决定春节后开通前降支。

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2019年2月14日,一个浪漫的日子,张健医生准备为老太太做前降支的开通手术。因为高龄,加上二次手术,张健医生团队更加的小心。他和团队都没想到,让医生最紧张的台上险情,足以要了患者的命的险情,即将发生。

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这是老太太重度狭窄的前降支。这根血管是负责心脏供血最主要的血管之一,也曾经要了很多青壮年男子的性命,所以才得了一个“寡妇血管”的恶名。张健医生团队,首先要在前降支的远端,用支架把狭窄处撑起来。

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球囊进去很顺利,扩开之后放入支架。但是支架和血管壁贴合不是太紧密,就像我们把纱布贴在坑坑洼洼的水泥墙一样,纱布下有很多坑。这时候就需要用球囊充气扩张一下,把支架和血管壁一起向外顶。没想到,老人的血管条件很不好,就像脆脆的玻璃,一下子撑破了!血液马上顺着裂口渗出来,红圈里的黑雾就是造影下的血液。

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手术台上心血管破裂,患者马上就到了鬼门关。血液进入心包,会把搏动的心脏顶住没法舒张压缩,发生心包填塞引起急性血液循环衰竭,进而心跳骤停。此时张健医生团队必须马上用球囊顶住出血的部位,但是顶住相当于人为的造成心梗,心肌也撑不住。这时候台上年轻助手的手已经开始抖,吴航宇医生的汗呼呼地冒。幸好张健医生一直在手术室里备着一根覆膜支架,在出血之前他就要求把这个支架备好,包装拆得就剩最后一层。这时候果然用上了。大家以最快的速度把止血的球囊抽出,把覆膜支架放入出血位置,撑开,补上了出血的前降支。

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有惊无险,一分钟之内,覆膜支架撑在了出血的位置,并且把严重狭窄的位置也撑开,恢复了供血。近在咫尺的死神远去了。

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出了手术室的吴航宇医生,前后都湿透了。一方面是两个小时的铅衣包裹会导致出汗,再一个这个险情也让他后怕。尽管平时这种情况有预案,手边也有覆膜支架救命。但毕竟是一个低概率事件,真的发生了,得有铁丝一样的神经,紧张但准确地操作,把人命瞬间拉回来。

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手术顺利结束,老太太被推到CCU。吴航宇医生又跟到CCU,查看老太太的情况。一切平安。

有句话说常在河边站哪有不湿鞋,但是医生这个职业却是天天河边走,坚决不湿鞋。定焦大叔看得惊心动魄,医生们也真的是刀尖上跳舞啊。

今天这个浪漫的日子,祝大家节日快乐!

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图文:定焦大叔

医学专业校稿:北京胸科医院心脏中心 张健

感谢:李云的帮助

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